Coxarthrose - Hüftprothese
Was ist eine Arthrose?
Eine Arthrose ist eine nicht entzündliche Veränderung der Gelenke durch Degeneration von Knorpelgewebe und Neubildung von Knochen an den Gelenkflächen und -rändern. Einerseits gibt es die primäre Koxarthrose, die durch die natürliche Abnutzung des Knorpels charakterisiert ist. Andererseits existiert die sekundäre Koxarthrose, welche durch folgende Ursachen bedingt sein kann:
- Verschleiß durch eine unzureichende Überdachung des Hüftkopfes (Dysplasiekoxarthrose)
- Verschleiß durch Abweichung von der natürlichen Anatomie
- Einbruch der Gelenkfläche des Hüftkopfes durch eine Durchblutungsstörung (Hüftkopfnekrose)
- Verschleiß durch entzündliche Veränderungen bei rheumatischen Begleiterkrankungen
- Traumatische Veränderungen (Schenkelhalsfrakturen)
links: gesunde Hüfte, rechts: Coxarthrose
Symptome
- Anlaufschmerz / Steifigkeit nach Ruhe
- Nachtschmerz
- Belastungs- und Ruheschmerz in Leiste, Gesäß, Oberschenkel
- Bewegungseinschränkung
- Gangstörung / Hinken
Risikofaktoren
- Mechanische Fehlbelastung
Links: Dysplasiekoxarthrose
- Genetische Einflüsse
- Übergewicht
Diagnostik
- Konventionelles Röntgen:
- Beckenübersicht ap tief
- Axiales Röntgen
Therapie
Konservativ / physiotherapeutisch
- Medikamente
- Manuelle Therapie / Krankengymnastik / Physikalische Therapie
- Akupunktur
- Medi-Taping
- Gewichtsreduktion
- Bewegungstherapie
- Entspannung
- Ernährung / Nahrungsergänzungsmittel
- Psychologische Behandlung
- Hilfsmittelversorgung
Operativ (stadienabhängig):
- Korrektur von möglichen Deformitäten
- In früher Phase arthroskopische oder arthroskopisch assistierte Eingriffe möglich
- In später Phase künstliches Hüftgelenk (Hüftprothese)
Rehabilitation
- Nach Entlassung aus stationärer Therapie ist eine dreiwöchige Anschlussheilbehandlung (stationär oder ambulant) möglich
- Alternativ ist auch eine Nachbehandlung beim ortsansässigen Physiotherapeuten mit Krankengymnastik und Lymphdrainage möglich